Sphincterotomum triplicis luminis ad usum endoscopicum, instrumenta ERCP

1. Diameter
Diameter sphincterotomi plerumque 6Fr est, et pars apicalis paulatim ad 4-4.5Fr reducitur. Diameter sphincterotomi non magnam attentionem requirit, sed intelligi potest per combinationem diametri sphincterotomi et forcipis operantis endoscopii. Num aliud filum ductorium transire potest dum sphincterotomus ponitur?
2. Longitudo laminae
Longitudo laminae attendenda est, plerumque 20-30 mm. Longitudo fili ductoris angulum arcus cultri et longitudinem vis incisionis determinat. Ergo, quo longior filum cultri, eo propior "angulus" arcus directioni anatomicae intubationis ductus pancreatico-biliaris est, quo facilius intubatio prospera fieri potest. Simul, fili cultri nimis longi male sectionem sphincteris et structurarum circumstantium causare possunt, unde graves complicationes, ut perforationem, oriuntur. Itaque "culter callidus" existit qui necessitatibus salutis satisfacit, longitudine simul servata.
3. Identificatio sphinctérotomi
Identificatio sphincterotomi pars magni momenti est, praecipue ut operator facile intellegat et locum sphincterotomi dignoscat durante subtili et gravi operatione incisionis, et ut communis locus et locus incisionis tutus indicetur. Generaliter, plures positiones, ut "initium", "initium", "punctum medium", et "1/4" sphincterotomi notabuntur, quarum prima 1/4 et punctum medium cultri intelligentis positiones relative tutae ad secandum sunt, quae saepius adhibentur. Praeterea, locus medius sphincterotomi radiopacus est. Sub observatione radiographica, positio relativa sphincterotomi in sphinctere bene intelligi potest. Hoc modo, cum longitudine cultri expositi sub visione directa coniuncta, sciri potest utrum culter incisionem sphincteris tuto perficere possit. Attamen, quaeque societas diversas consuetudines in productione logorum habet, quae intellegendae sunt.