1. Cur necesse est gastroenteroscopiam facere?
Cum vitae cursus et consuetudines edendi mutantur, etiam incidentia morborum gastrointestinalium mutata est. Frequentia cancrorum gastricorum, oesophagei et colorectalium in Sinis quotannis crescit.
Polypi gastrointestinales, carcinomata gastrica et intestinorum incipientia plerumque nulla symptomata specifica habent, et nonnulli etiam in stadio provecto nulla symptomata ostendunt. Plerique aegroti cum tumoribus malignis gastrointestinalibus iam in stadio provecto sunt cum diagnosintur, et prognosis tumorum in stadio incipienti et stadio provecto omnino differt.
Gastroenteroscopia est norma optima ad morbos gastrointestinales, praesertim tumores in stadio initiali, detegendos. Attamen, propter ignorantiam endoscopiae gastrointestinalis a hominibus, vel propter rumores audiendos, endoscopiam gastrointestinalem subire nolunt vel timent. Quam ob rem, multi homines occasionem detectionis et curationis praecocis amiserunt. Ergo, inspectio endoscopiae gastrointestinalis "asymptomatica" necessaria est.
2. Quando gastroenteroscopia necessaria est?
Commendamus ut populus supra aetatem quadraginta annorum endoscopiam gastrointestinalem regulariter perficiat. In posterum, endoscopia gastrointestinalis post tres vel quinque annos, secundum eventus examinationis, revidi poterit. Eis qui varia symptomata gastrointestinalia solent habere, commendatur ut endoscopia gastrointestinalis quovis tempore subeatur. Si historia familiaris cancri gastrici vel cancri intestini est, commendatur ut examen gastroenteroscopiae ante tricesimum annum incipiatur.
3. Cur quadraginta annos natus est?
95% cancrorum gastricorum et colorectalium ex polypis gastricis et polypis intestinalibus oriuntur, et quinque ad quindecim annos requirunt ut polypi in cancrum intestinale evolvantur. Deinde inspiciamus momentum criticum in aetate initii tumorum malignorum in patria mea:
Ex tabula videre possumus incidentiam tumorum malignorum in patria nostra relative humilem esse inter annos 0 et 34, significanter augeri ab annis 35 ad 40, punctum criticum esse ad aetatem 55 annorum, et culmen attingere circa aetatem 80 annorum.
Secundum legem evolutionis morbi, aetas annorum 55 - 15 (cyclus evolutionis cancri coli) = 40 anni. Quadraginta annis, pleraque examinationes tantum polypos detegunt, qui removentur et regulariter inspiciuntur, nec ad cancrum intestini progredientur. Ut paulum recedamus, etiam si in cancrum vertatur, valde probabile est cancrum in stadio incipiente esse et per colonoscopiam plene sanari posse.
Quam ob rem admoniti sumus ut diligenter demus examini matutino tumorum tractus digestivi. Endoscopia gastrointestinalis opportuna cancrum gastricum et cancrum intestinorum efficaciter impedire potest.
4. Quid melius est ad gastroenteroscopiam normalem et sine dolore? Quid de examine timoris?
Si tolerantiam malam habes et metum psychologicum superare non potes et endoscopiam times, sine dolore elige; si nullas tales difficultates habes, normalem eligere potes.
Endoscopia gastrointestinalis ordinaria nonnullas molestias afferet: nauseam, dolorem abdominis, inflationem, vomitum, stuporem membrorum, et cetera. Attamen, sub condicionibus normalibus, dummodo non sint nimis nervosi et cum medico bene cooperentur, plerique homines eam tolerare possunt. Ipse te aestimare potes. Pro iis qui bene cooperantur, endoscopia gastrointestinalis ordinaria eventus examinationis satisfactorios et ideales consequi potest; attamen, si nimia tensio ad cooperationem malam ducit, eventus examinationis quodammodo affici possunt.
Gastroenteroscopia sine dolore: Si vere times, endoscopiam gastrointestinalem sine dolore eligere potes. Scilicet, praemissa est ut a medico aestimanda sit et condiciones anaesthesiae impleat. Non omnes anaesthesiae apti sunt. Si minus, eam tolerare et ordinarias tantum facere possumus. Postremo, securitas ante omnia est! Endoscopia gastrointestinalis sine dolore relative otiosior et accuratior erit, et difficultas operationis medici etiam magnopere minuetur.
5. Quae sunt commoda et incommoda endoscopiae gastrointestinalis sine dolore?
Commoda:
1. Nullum omnino incommodum: per totum processum dormis, nihil sciens, tantum dulce somnium habes.
2. Minus damni: quia nauseam aut incommoditatem non senties, periculum damni a speculo illati etiam multo minor est.
3. Observa diligenter: Cum dormis, medicus de molestia tua non amplius sollicitus erit et te tranquillius et attentius observabit.
4. Periculum minue: quia gastroscopia ordinaria irritationem, pressio sanguinis et pulsus cordis subito augebitur, sed sine dolore est, non opus est de hoc malo amplius sollicitari.
Defectus:
1. Satis molestum: comparatione facta cum endoscopia gastrointestinali ordinaria, quaedam requisita praeparationis specialia addita sunt: examinatio electrocardiogrammatis, acus injectionis permanens ante examinationem requiritur, familiares comitari debent, et intra unum diem post examinationem vehiculum gubernare non licet, etc.
2. Paulo periculosum est: nam, cum anaesthesia generalis sit, periculum maius est quam ordinarium. Fortasse experieris pressionem sanguinis diminutionem, difficultatem spirandi, inhalationem fortuitam, et cetera.
3. Vertigo post factum: quamquam nihil omnino sentis dum facis, vertiginem senties post factum, sicut ebrietas, sed scilicet non diu durabit;
4. Paulo pretiosum: comparatum cum endoscopia gastrointestinali ordinaria, pretium indoloris paulo altius est.
5. Non omnes hoc facere possunt: examinatio sine dolore aestimationem anaesthesiae requirit. Quidam examinationem sine dolore subire non possunt, ut qui historiam allergiarum ad anaesthesiam et medicamenta sedativa habent, qui bronchitidem cum phlegmate nimio habent, qui multas reliquias in stomacho habent, et qui gravissima... Homines stertore et apnea somni affecti, necnon qui obesitate laborant, cauti esse debent; homines morbis cordis et pulmonum affecti qui anaesthesiam tolerare non possunt, aegroti glaucoma, hyperplasia prostatae et historiam retentionis urinae habent, gravidas et lactantes cauti esse debent.
6. Num anaesthesia ad endoscopiam gastrointestinalem sine dolore homines stultos reddet, memoriam amittit, IQ afficiet?
Nihil omnino sollicitandum est! Anaestheticum intravenosum, quod in endoscopia gastrointestinali sine dolore adhibetur, est propofol, liquor lacteus candidus quem medici "lac laetum" appellant. Metabolizatur celerrime et intra paucas horas omnino dissolvitur et metabolizatur sine accumulatione. Dosis adhibita ab anesthesiologo determinatur, secundum pondus aegroti, condicionem corporis, et alia elementa. Fere, aegrotus post decem fere minuta sponte expergiscetur sine ullis sequelis. Pauci homines se ebrios sentient, sed perpauci sponte expergiscentur. Mox evanescet.
Quapropter, dummodo a medicis peritis in institutionibus medicis regularibus operatur, non est necesse nimium sollicitari.
5. Suntne ulla pericula cum anaesthesia?
Situatio specifica supra explicata est, sed nulla operatio clinica centum per centum sine periculo esse sponderi potest, sed saltem 99.99% feliciter perfici potest.
6. Possuntne indicia tumorum, sanguinis extractio, et probationes sanguinis occulti faecalis endoscopiam gastrointestinalem substituere?
Non possum! Generaliter, examen gastrointestinale commendabit examen sanguinis occulti faecalis, quattuor probationes functionis gastricae, indices tumoris, et cetera. Singula usus suos habent:
7. Examen sanguinis occulti faecalis: propositum principale est haemorrhagiam occultam in tractu gastrointestinali inspicere. Tumores incipientes, praesertim microcarcinomata, in stadio primo non sanguinant. Sanguis occultus faecalis positivus manet et magnam attentionem requirit.
8. Examen functionis gastricae: propositum principale est gastrinum et pepsinogenum inspicere ad determinandum utrum secretio normalis sit. Solum ad explorandum utrum homines periculo magno cancri gastrici obnoxii sint. Si anomaliae inveniantur, gastroscopia statim peragenda est.
Indices tumorum: Dici tantum potest valorem certum habere, sed non solum ut referentia ad tumores examinandos adhiberi debet. Quia quaedam inflammatio etiam indicia tumorum elevare potest, et quidam tumores adhuc normales sunt donec in stadiis mediis et serotinis perveniant. Ergo, non debes timere si alti sunt, nec eos ignorare potes si normales sunt.
9. Possuntne endoscopia capsularis, prandium baryatum, probatio halitus, et tomographia computata endoscopiam gastrointestinalem substituere?
Impossibile est! Examen halitus tantum infectionis Helicobacter pylori praesentiam detegere potest, sed condicionem mucosae gastricae inspicere non potest; farina baryica tantum "umbram" vel lineamenta tractus gastrointestinalis videre potest, et eius valor diagnosticus limitatus est.
Capsula endoscopia ut prima examinatio adhiberi potest. Attamen, propter eius incapacitatem attrahendi, abluendi, detegendi, et curandi, etiam si laesio detecta est, endoscopia conventionalis adhuc requiritur ad processum secundarium, qui sumptuosus est.
Examen tomographiae computatae (CT) valorem diagnosticum certum habet pro tumoribus gastrointestinalibus provectis, sed sensibilitatem parvam habet pro cancro incipiente, laesionibus praecancerosis, et morbis benignis tractus gastrointestinalis generalibus.
Uno verbo, si cancrum gastrointestinalem incipiente detegere vis, endoscopia gastrointestinalis est pernecessaria.
10. Num endoscopia gastrointestinalis sine dolore simul fieri potest?
Ita, notandum est ante examen medicum proactive certiorem facere et electrocardiogramma ad aestimationem anaesthesiae perficere. Simul, familiaris te comitari debet. Si gastroscopia sub anaesthesia fit et deinde colonoscopia perficitur, et si una cum endoscopia gastrointestinali sine dolore fit, semel tantum anaesthesia accipere constat, ergo etiam minus constat.
11. Cor mihi malum est. Licetne mihi gastroenteroscopiam facere?
Hoc a situ pendet. Endoscopia tamen non commendatur in sequentibus casibus:
1. Graves perturbationes cardiopulmonales, ut arrhythmiae graves, periodus activitatis infarctus myocardii, gravis insufficientia cordis et asthma, homines cum insufficientia respiratoria qui non possunt iacere, endoscopiam tolerare non possunt.
2. Aegroti cum suspicione shock et signis vitalium instabilibus.
3. Personae morbo mentis vel gravi impedimento intellectuali affectae quae endoscopiae (gastroscopia sine dolore si opus est) cooperari non possunt.
4. Morbus gutturis acutus et gravis, ubi endoscopium inseri non potest.
5. Aegroti cum inflammatione acuta corrosiva oesophagi et stomachi.
6. Aegroti cum aneurysmate aortae thoracoabdominalis manifesto et ictu (cum sanguinatione et infarctione acuta).
7. Coagulatio sanguinis abnormalis.
12. Quid est biopsia? Num stomacho damnum inferet?
Biopsia adhibenda estforceps biopsiaeut parvam partem textus e tractu gastrointestinali extrahas et ad pathologiam mittas ad naturam laesionum gastricarum determinandam.
Per biopsiam, plerique nihil sentiunt. Interdum, quasi ventrem comprimant, sed dolor fere nullus est. Textus biopsicus magnitudinem grani oryzae tantum habet et damnum minimum mucosae gastricae infert. Praeterea, post extractionem textus, medicus sanguinem sub gastroscopia sistet. Dummodo praecepta medici post examen sequaris, probabilitas sanguinis profluvii ulterius perquam parva est.
13. Num necessitas biopsiae cancrum repraesentat?
Non sane! Biopsia capta non significat morbum tuum gravem esse, sed medicum partem textus laesionis extrahere ad analysin pathologicam per gastroenteroscopiam. Exempli gratia: polypi, erosiones, ulcera, tumores, noduli, et gastritis atrophica adhibentur ad naturam, profunditatem et amplitudinem morbi determinandam, ut curationem et revisionem dirigant. Scilicet, medici etiam biopsias capiunt pro laesionibus quae carcinomata esse suspectantur. Ergo, biopsia tantum ad diagnosim gastroenteroscopiae adiuvandam est, non omnes laesiones ex biopsia sumptae malignae sunt. Noli nimium solliciti esse et patienter exspecta eventus pathologiae.
Scimus multorum resistentiam endoscopiae gastrointestinalis instinctu niti, sed vere spero vos endoscopiae gastrointestinali operam dare posse. Credo vos, post lectionem huius quaestionis et responsorum, clarius intellectum habituros esse.
Nos, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., sumus opifices in Sinis, specializati in rebus endoscopicis consumptibilibus, ut puta... forceps biopsiae, haemoclip, laqueus polypi, acus sclerotherapeutica, catheter pulverisator, penicilli cytologici,filum ductorium, corbis recuperandi lapides, catheter drainage biliaris nasalisetc. quae late adhibentur inEMRESDERCPNostra producta certificatione CE (Certificatio CE) et nostrae plantae certificatione ISO (Certificatio ISO) praedita sunt. Nostrae merces in Europam, Americam Septentrionalem, Orientem Medium, et partem Asiae exportatae sunt, et late a clientibus recognitionem et laudem adipiscuntur!
Tempus publicationis: II Aprilis MMXXIV