Varices esophageales/gastrici effectus sunt assidui effectus hypertensionis portae et sunt circiter 95% ex cirrhosis variarum causarum. Vena sanguinis varices saepe magnas quantitates sanguinis et mortalitatis altae involvit, et cum haemorrhagia patienti chirurgiae tolerantia parum habent.
Cum emendatione et applicatione curationis technologiae endoscopicae digestivae, curatio endoscopica facta est una e praecipuis modis ad sanguinem esophagi/gastrici varicealis tractandi. Maxime includit sclerotherapy endoscopica (EVS), ligatio endoscopica varicealis (EVL) et textus glutinis iniectio therapiae endoscopicae (EVHT).
Endoscopic Sclerotherapy (EVS)
pars 1
1) Principium sclerotherapy endoscopic(EVS);
Iniectio intravascularis: sclerosing agens circa venas inflammationem causat, venas indurat et sanguinem impedit;
Iniectio paravascularis: causans reactionem inflammatoriam sterilem in venis ad thrombosis causandam.
2) Indices EVS;
(1) Acuta ev ruptura et sanguinis est;
(2) Previous history of EV ruption and blood;
(3) Aegris cum recursu EV post surgery;
(4) De iis, qui ad chirurgicam curationem apti non sunt.
III) CONTRADATIONES EVS:
(1) Eadem contraindicationes gastroscopiae;
(2) Encephalopathia hepatica 2 vel supra;
(3) Aegroti cum gravi hepatis et renis distemperantia, magna copia ascitiae, et morbo regio gravi.
IV) Operatio cautiones
In Sinis, eligere potes lauromacrolsclerotherapy acus). Maioribus venis, iniectio intravasculares elige. Iniectio voluminis plerumque 10 ad 15 mL. Minoribus venis, iniectio paravasculares eligere potes. Vitare in eodem plano plura alia puncta injiciendo (ut ulcera ad stricturam esophagealem pertingere possunt). Si respiratio per operationem afficitur, pileus diaphanus gastroscopio addi potest. In regionibus externis gastroscopio Balloon saepe additur. Est dignissimos indoctum ex.
5) Postoperative treatment of EVS
(1) Non manducet aut bibat per VIII horas post surgery, et gradatim cibum liquidum resumat;
(2) Utere congrua copia antibioticorum ad impediendam contagionem;
(3) Utere medicamentis ad pressuram portae inferioris pro opportunitate.
6) EVS curatio sane
Multiplex sclerotherapyis desideratur donec varices evanescunt vel plerumque evanescunt, intervallo circiter 1 octo inter singulas curationes; gastroscopia recensebitur 1 mensis, menses 3, 6 menses, 1 annus post finem curationis.
7) Complicationes de EVS
(1) Communia inpedimenta: embolismus ectopicus, ulcus esophagi, etc., et facile est sanguinem emittere aut ebullit sanguinem ex foramen acus removere.
(2) Complicationes locales: ulcera, sanguinis profluvia, stenosis, esophagi motibilitas distemperantia, odynophagia, lacerationes. Complicationes regionales includunt mediastinitis, perforatio, effusio pleuralis, et gastropathia hypertensiva portalis cum periculo sanguinis aucto.
(3) Systemica complicationes: sepsis, aspiratio pneumonia, hypoxia, spontanea bacterial peritonitis, vena portalis thrombosis.
Vena varices endoscopica ligatio (EVL)
Part 2
1) Indicationes pro EVL: Idem ac EVS.
2) Contradictiones EVL:
(1) Eadem contraindicationes gastroscopiae;
(2) EV cum manifesto GV;
(3) Aegroti graves hepatis et renis praesentes, magnae copiae ascitiae, morbus regius, recentes multiplices curationes sclerotherapy vel parvae varices.
III) Quomodo agunt
Unam ligationem capilli comprehendo, multiplex ligatio comarum, et ligatio funis nylon.
(I) Principium: Clausus sanguinis varices et subitis hemostasis subitis → thrombosis venarum ad ligationem situs → TEXTUS NECROSIS → Varices → Ablatione fibrosis .
(2) Cautiones
Ad moderandas varices graves esophageales, quaelibet vena varices ligatur in spirali modo sursum ab imo ad summum. Ligator quam proxime ad punctum ligationis scopo venae varices, ita ut unumquodque punctum plene ligatum et dense ligatum sit. Conare venam varices singulis plusquam 3 punctis tegere.
Accipit circa 1 ad 2 septimanas pro necrosi necrosi post fasciam cadere. Una septimana post operationem, ulcera localia possunt sanguinem gravem facere, ligamen cutis decidit, et mechanica secans venarum varices sanguinat. EVL Varices cito eradicare potest et inpedimenta pauca habet, sed varices recurrunt. Proportio est in parte alta;
EVL possunt obstruere sanguinem collateralis venae gastricae sinistrae, oesophagealis et venae cavae. Sed postquam sanguis venarum esophagi interclusus est, vena coronaria gastrica et plexus venosus perigastricus expandent, sanguis profluvium augebit, et rate recursus per tempus augebit. Ideo sæpe Reiterata ligatio ligationis requiritur ad firmandam curationem. Diameter venae varices ligation 1.5 cm minor erit.
4) Complicationes de EVL
(1) Gravis haemorrhagia ob ulcera localium circiter octo post chirurgiam;
(II) Sanguis intraoperative, damnum cohortis coriarii, et sanguinis causatur per varices;
(3) Infectio.
5) recensio postoperativa ex EVL
Primo anno post EVL surgery, hepatis et renis munus, B-ultrasound, sanguinis exercitatione, munus coagulationis, etc. singulis 3 ad 6 menses recenseri debet. Endoscopia recensetur singulis mensibus tribus, ac deinde singulae 0 ad 12 menses.
6) EVS nobis EVL
Comparatus cum sclerotherapy et ligatione, nulla est differentia notabilis in mortalitate et inter duas rates remissas. Pro aegris, qui iteratis curationibus indigent, ligatio communius commendatur. Interdum ligatio et sclerotherapy sunt coniuncta, quae emendare curationem possunt. Effectum. In regionibus externis, sentibus metallicis plene obtectis, etiam sanguinem sistere solebant.
TEXTUS Glutini endoscopici iniectio illic (EVHT)
part 3
Haec methodus varicibus gastricis apta est et sanguinem esophageale variceal in condicionibus subitis.
1) Complicationes EVHT: praecipue arteriae pulmonalis et venae portae embolismi, sed incidentia valde demissior est.
2) Commoda EVHT: cito evanescunt varices, re- sanguis rate humilis est, inpedimenta relative pauca sunt, indicia lata sunt et technicae artis facile dominantur.
3) Rerum notandae;
In endoscopico gluten iniectio justo, moles iniectio sufficiens esse debet. Ultrasound endoscopicus munus valde bonum in curatione varices agit et periculum reducendi sanguinis minuere potest.
Renuntiantur in litteris peregrinis tractationem varices gastrici cum gyris vel cyanoacrylatis sub ductu ultrasound endoscopici efficacem esse ad varices gastricas locales. Comparatus cum injectionibus cyanoacrylatis, endoscopica ultrasound-ductus coitus requirit pauciores injectiones intraluminales et cum paucioribus eventibus adversis coniungitur.
Nos, Jiangxi Zhuoruihua Instrumentum Medicum Co.,Ltd., est fabrica in Sinis specialiter in consumabiles endoscopicos, utbiopsy forfice, hemoclip, polypus laqueus, sclerotherapy acus, catheter imbre, cytology perterget, guidewire, lapis retrieval basket, catheter biliarium nasi INCILEquae late in . etcEMR, ESD, ERCP. Nostra producta CE certificata sunt, et nostrae plantae ISO certificatae sunt. Bona nostra in Europam, Americam Septentrionalem, Orientem Medium et partem Asiae sunt exportata, et emptorem agnitionis et laudis late obtinet!
Post tempus: Aug-15-2024