vexilla_paginae

Signum Murphyi, trias Charcoti… summarium signorum (morborum) communium in gastroenterologia!

1. Signum refluxus hepatojugularis

Cum insufficientia cordis dextri congestionem hepaticam et tumorem efficit, iecur manibus comprimi potest ut venae jugulares magis distendae sint. Causae frequentissimae sunt insufficientia ventriculi dextri et hepatitis congestiva.

2. Signum Cullen

Ecchymosis purpureo-caerulea, quae etiam signum Coulomb appellatur, in cute circa umbilicum vel parietem abdominis inferiorem signum est haemorrhagiae intra-abdominalis ingentem, quae frequentior est in haemorrhagia retroperitoneali, pancreatite haemorrhagica necrotizante acuta, aneurysmate aortae abdominalis rupto, etc.

3. Signum Grey-Turner

Cum aegrotus pancreatitis acutam evolvit, succus pancreaticus in spatium textus subcutanei lumborum et lateris redundat, adipem subcutaneum dissolvens, et vasa capillaria rumpuntur et sanguinant, quod ecchymosis caeruleo-purpurea in cute in his regionibus efficit, quod signum Grey-Turner appellatur.

4. Signum Courvoisier

Cum cancer capitis pancreatis ductum coledocum communem comprimit, aut cancer segmentorum medii et inferioris ductus coledoci obstructionem efficit, icteritia manifesta oritur. Vesica fellea tumescens, cystica, non dolorosa, superficiem laevigatam et moveri potest, palpabilis est, quod signum Courvoisier appellatur, quod etiam obstructio progressiva ductus coledoci communis appellatur.

5. Signum irritationis peritonealis

Simul praesentia doloris, doloris resilientis et tensionis musculorum abdominis in abdomine signum irritationis peritonealis, quod etiam trias peritonitidis appellatur, appellatur. Signum typicum peritonitidis est, praesertim situs laesionis primariae. Cursus tensionis musculorum abdominis a causa et statu aegroti pendet. Status generalis variat, et distensio abdominis aucta signum grave peioris status est.

6. Signum Murphyi

Signum Murphy positivum unum e signis gravissimis in diagnosi clinica cholecystitis acutae est. Palpatione areae vesicae felleae sub margine costali dextro, vesica fellea tumida tacta est et aegrotus rogatus est ut alte inspiraret. Vesica fellea tumida et inflammata deorsum mota est. Aegrotus dolorem intensificari sensit et subito spiritum continuit.

7. Signum McBurneyi

Teneritas et teneritudo repercussa in puncto McBurney in abdomine inferiore dextro (iunctione umbilici et tertiae partis mediae et externae spinae iliacae anterioris superioris dextrae) in appendiciti acuta communes sunt.

8. Trias Charcotiana

Cholangitis suppurativa obstructiva acuta typice se praesentat cum dolore abdominis, frigore, febre alta, et ictero, quae etiam trias Chacoana appellatur.

1) Dolor abdominis: Sub processu xiphoideo et in quadrante superiore dextro oritur, plerumque colica, cum impetu paroxysmalibus vel dolore persistenti cum exacerbatione paroxysmatum, qui ad humerum dextrum et dorsum radiare potest, nausea et vomitu comitante. Saepe post esum cibi pinguis excitatur.

2) Frigus et febris: Post obstructionem ductus biliaris, pressio intra ductum biliarem augetur, saepe infectionem secundariam efficientes. Bacteria et toxina per ductus biliares capillares et sinusoides hepaticos in sanguinem refluere possunt, quod abscessum hepaticum biliarem, sepsin, colapsum septicum, DIC, etc. efficit, quae plerumque febri dilatante se manifestat, temperatura corporis usque ad 39 ad 40°C alta.

3) Icterum: Postquam calculi ductum choleraeum obstruunt, aegroti urinam fuscam et maculas flavas cutis et sclerae evolvere possunt, et quidam aegroti pruritum cutis experiri possunt.

9. Reynolds (Renault) quinque signa

Incarceratio calculi non levatur, inflammatio adhuc magis aggravatur, et aegrotus perturbationem mentis ac shock, secundum triadem Charcotianam, quae pentalogia Raynaud appellatur, evolvit.

10. Signum Kehr

Sanguis in cavitate abdominis diaphragma sinistrum stimulat, dolorem humeri sinistri causans, qui in ruptura splenica communis est.

11. Obturator sign (musculus internus test)

Aegrotus in positione supina iacebat, coxa et femore dextro flexis deinde passive introrsum rotatis, quod dolorem abdominis inferioris dextri efficiebat, qui in appendiciti videtur (appendix prope musculum obturatorium internum est).

12. Signum Rovsingii (probatio inflationis coli)

Aegrotus in positione supina sedet, manu dextra abdomen inferius sinistrum comprimente, sinistra vero colon proximale denso, dolorem in abdomine dextro inferiore excitans, qui in appendiciti videtur.

13. Signum irritationis barii radiographicae

Barium irritationis signa in segmento intestinali morboso ostendit, cum evacuatione rapida et impletione mala, dum impletio bona est in segmentis intestinalibus superioribus et inferioribus. Hoc signum irritationis barii radiographicae appellatur, quod commune est in aegris cum tuberculosi intestinali ulcerativa.

14. Signum duplicis aureolae/signum scopi

In stadio activo morbi Crohn, enterographia tomographiae computatae (CTE) emendata ostendit parietem intestinalem significanter crassum esse, mucosam intestinalem significanter auctam, partem parietis intestinalis stratificatam esse, et anulum mucosalem interiorem et anulum serosum exteriorem significanter auctos esse, signum duplicis halo vel signum scopi ostendentes.

15. Signum pectinis lignei

In stadio activo morbi Crohn, enterographia tomographiae computatae (CTE) augmentum vasorum sanguiferorum mesentericorum, densitatem adipis mesenterici auctam et opacitatem correspondentem, et augmentationem nodorum lymphaticorum mesentericorum ostendit, "signum pectinis lignei" ostendens.

16. Azotemia enterogenica

Post sanguinationem ingentem in tractu gastrointestinali superiore, producta digestionis proteinorum sanguinis in intestinis absorbentur, et concentratio nitrogenii ureae in sanguine temporarie augeri potest, quod azotemia enterogenica appellatur.

17. Syndroma Mallory-Weiss

Praecipua huius syndromae manifestatio clinica est subita augmentatio pressionis intra-abdominalis propter nauseam gravem, vomitum, aliasque causas, quae lacerationem longitudinalem mucosae et submucosae cardiae cardiacae distalis et oesophagi efficit, ita haemorrhagiam gastrointestinalem superiorem causans. Manifestationes praecipuae sunt subita haematemesis acuta, praecedens vomitu vel nausea repetitis, quae etiam syndroma lacerationis mucosae oesophagi et cardiae appellatur.

18. Syndroma Zollinger-Ellison (gastrinoma, syndroma Zollinger-66-Ellison)

Est genus tumoris neuroendocrini gastroenteropancreatici, ulceribus multiplicibus, locis atypicis, susceptibilitate ad complicationes ulcerosas, et responsione parva ad medicamenta antiulcerosa consueta insignitum. Diarrhoea, secretio acidi gastrici alta, et gradus gastrini sanguinis elevati evenire possunt.

Gastrinomata plerumque parva sunt, et circiter 80% intra triangulum "gastrinomatis" (id est, confluentia vesicae felleae et ductus coledoci communis, partium secundae et tertiae duodeni, et colli et corporis pancreatis) sita sunt. Intra triangulum a iunctura formatom, plus quam 50% gastrinomatum maligna sunt, et nonnulli aegroti metastasim fecerunt cum detecta sunt.

19. Syndroma exuviationis

Post gastrectomiam subtotalem, propter amissionem functionis moderationis pylori, contenta gastrica nimis celeriter evacuantur, unde series symptomatum clinicorum, quae syndroma dumping appellantur, apparet, quae in anastomosis PII frequentior est. Secundum tempus quo symptomata post esum apparent, in duo genera dividuntur: praecocia et tarda.

●Syndroma excretionis praecocis: Symptomata hypovolaemiae temporariae, ut palpitationes, sudores frigidi, lassitudo, et palliditas, semihora post cibum apparent. Nausea et vomitu, doloribus abdominalibus, et diarrhoea comitatur.

●Syndroma eiectionis tardae: post cibum post duas ad quattuor horas apparet. Symptomata principalia sunt vertigo, palliditas, sudor frigidus, lassitudo, et pulsus rapidus. Ratio est ut, postquam cibus intestina ingreditur, magnam copiam secretionis insulini stimulat, quae vicissim ad hypoglycaemiam reactivam ducit. Haec etiam syndroma hypoglycaemiae appellatur.

20. Syndroma dystrophiae absorptivae

Syndroma clinica est in qua nutrimenta deficiunt propter dysfunctionem intestini tenuis in digerendis et absorbendis nutrimentis, quae efficit ut nutrimenta normaliter absorberi et per faeces excerni non possint. Clinice, saepe se manifestat ut diarrhoea, tenuitas, gravitas, pinguitas, et alia symptomata absorptionis adipum, itaque etiam steatorrhoea appellatur.

21. Syndroma PJ (syndroma polyposis pigmentatae, PJS)

Syndroma tumoris rarus est, autosomaticum dominante, pigmentatione cutis et mucosae, polypis hamartomatosis multiplicibus in tractu gastrointestinali, et susceptibilitate tumoris insignitur.

Syndroma Syndromae Syndromae Syndromae (PSS) iam ab infantia apparet. Dum aegroti senescunt, polypi gastrointestinales paulatim crescunt et crescunt, varias complicationes causantes, ut intussusceptionem, obstructionem intestinalem, haemorrhagiam gastrointestinalem, cancrum, malnutritionem, et retardationem progressus in pueris.

22. Syndroma compartimenti abdominalis

Pressio intraabdominalis hominis normalis pressioni atmosphaericae proxima est, 5 ad 7 mmHg.

Pressio intra-abdominalis ≥12 mmHg hypertensio intra-abdominalis est, et pressio intra-abdominalis ≥20 mmHg cum insufficientia organi cum hypertensione intra-abdominali coniuncta syndroma compartimenti abdominalis (ACS) est.

Manifestationes clinicae: Aegrotus oppressionem pectoris, dyspnoeam, difficultatem spirandi, et pulsum cordis acceleratum habet. Distensio abdominalis et tensio alta dolore abdominis, soni intestinorum debilitati vel evanescentes, etc. comitari possunt. Hypercapnia (PaCO₂ > 50 mmHg) et oliguria (productio urinae per horam < 0.5 mL/kg) in stadio initiali syndromae coronariae acutae (ACS) oriri possunt. Anuria, azotemia, insufficientia respiratoria, et syndroma debiti cardiaci humilis in stadio posteriore occurrunt.

23. Syndroma arteriae mesentericae superioris

Etiam stasis duodenalis benigna et stasis duodenalis appellata, series symptomatum a positione abnormali arteriae mesentericae superioris segmentum horizontalem duodeni comprimentis causata, obstructionem partialem vel totalem duodeni efficiens.

Frequentius occurrit in mulieribus adultis asthenicis. Singultus, nausea, vomitusque communes sunt. Praecipua huius morbi nota est symptomata cum positione corporis coniuncta esse. Cum positio supina adhibetur, symptomata compressionis aggravantur, cum autem positio prona, genuum et pectoris, vel positio lateris sinistri adhibetur, symptomata levari possunt.

24. Syndroma ansarum caecarum

Syndroma diarrhoeae, anaemiae, malabsorptionis et amissionis ponderis, quae a stagnatione contentorum intestini tenuis et nimia proliferatione bacteriali in lumine intestinali causatur. Praecipue videtur in formatione ansarum caecarum vel saccorum caecorum (id est, ansarum intestinalium) post gastrectomiam et anastomosin gastrointestinalem. Et a stasi causatur.

25. Syndroma intestini brevis

Hoc significat post amplam resectionem vel exclusionem intestini tenuis ob varias causas, aream absorptionis effectivae intestini significanter reduci, et intestinum functionale reliquum non posse nutritionem aegroti vel necessitates crescentiae infantis sustinere, et symptomata ut diarrhoea, perturbationes acidi-basici/aquae/electrolyticae, et syndroma perturbationibus absorptionis et metabolismi variorum nutrimentorum dominantia apparere.

26. Syndroma hepatorenalis

Praecipuae manifestationes clinicae sunt oliguria, anuria et azotemia.

Renibus aegroti nullae laesiones substantiales apparent. Ob gravem hypertensionem portalem et circulationem splanchnicam hyperdynamicam, fluxus sanguinis systemicus significanter imminutus est, et variae substantiae vasodilatatoriae, ut prostaglandina, oxidum nitricum, glucagonum, peptidum natriureticum atriale, endotoxinum, et peptida geni calcii relata, a hepate inactivari non possunt, quod dilatationem vasculorum systemicorum efficit; magna copia liquidi peritonealis pressionem intra-abdominalem significanter augere potest, quod fluxum sanguinis renalem, praesertim hypoperfusionem corticis renalis, reducere potest, ad insufficientiam renalem ducens.

Octoginta centesimae aegrotorum morbo celeriter progrediente intra duas fere hebdomades moriuntur. Typus lente progrediens frequentior est clinicē, saepe se praebens cum effusione abdominali refractaria et lento cursu insufficientiae renalis.

27. Syndroma hepatopulmonare

Cirrhosi hepatica, morbis cardiopulmonalibus primariis exclusis, dyspnoea et signa hypoxiae, ut cyanosis et clavositas digitorum (pedum), apparent, quae cum vasodilatatione intrapulmonali et dysfunctione oxygenationis sanguinis arterialis coniunguntur, et prognosis mala est.

28. Syndroma Mirizziana

Impactio calculi in collo vesicae felleae vel ductu cystico, vel cum inflammatione vesicae felleae coniuncta, pressione.

Fit per vim vel affictionem ductus hepatici communis, proliferationem textus circumdantis, inflammationem vel stenosis ductus hepatici communis causans, et clinicē se manifestat ut series syndromatum clinicarum, quae ictericia obstructiva, colica biliari vel cholangitide insigniuntur.

Basis anatomica formationis eius est vel ductus cysticus et ductus hepaticus communis nimis longi simul esse, vel positio confluentiae ductus cystici et ductus hepatici communis nimis humilis esse.

29. Syndroma Budd-Chiari

Syndroma Budd-Chiari, etiam syndroma Budd-Chiari appellata, ad seriem hypertensionis portalis vel hypertensionis venae cavae portalis et inferioris refertur, quae obstructione venae hepaticae vel venae cavae inferioris supra eius ostium causatur.

30. Syndroma Caroli

Dilatatio cystica congenita ductuum biliarium intrahepaticorum. Mechanismus incertus est. Similis esse potest cysti choledocalis. Incidentia cholangiocarcinomatis maior est quam in populatione generali. Primae manifestationes clinicae sunt hepatomegalia et dolor abdominalis, plerumque similis colicae biliaris, complicatus morbo bacteriali ductus biliaris. Febris et icteritia intermittens durante inflammatione occurrunt, et gradus icteritiae plerumque levis est.

31. Syndroma puborectalis

Morbus defecationis est, qui obstructione oris pavimenti pelvici ob spasmum vel hypertrophiam musculorum puborectalis causatur.

32. Syndroma pavimenti pelvici

Ad gregem syndromatum refertur, quae ab anomaliis neuromuscularibus in structuris pavimenti pelvici, inter quas rectum, musculus elevator ani, et sphincterem analem externum, causantur. Manifestationes clinicae principales sunt difficultas defecationis vel incontinentia, necnon pressio et dolor pavimenti pelvici. Hae dysfunctiones interdum difficultatem defecationis, et interdum incontinentiam faecalem includunt. In casibus gravibus, valde dolent.

Nos, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., sumus opifices in Sinis, specializati in rebus endoscopicis consumptibilibus, ut puta...forceps biopsiae, haemoclip, laqueus polypi,acus sclerotherapeutica, catheter pulverisator, penicilli cytologici, filum ductorium,corbis recuperandi lapides, catheter drainage biliaris nasalisetc. quae late adhibentur inEMR,ESD, ERCPNostra producta certificatione CE (Certificatio CE) et nostrae plantae certificatione ISO (Certificatio ISO) praedita sunt. Nostrae merces in Europam, Americam Septentrionalem, Orientem Medium, et partem Asiae exportatae sunt, et late a clientibus recognitionem et laudem adipiscuntur!

1

 

 

 


Tempus publicationis: VI Septembris, MMXXIV