Colonia polyps sunt communia et frequenter-occurrenti morbus in gastroenterology. Quarumde intestinal protrusions quae sunt altior quam intestinorum mucosae. Plerumque, Colonoscopy habet detectionem rate of saltem X% ad XV%. In incidentiae rate saepe crescit aetate. Surge. Cum plus XC% of coloreectal carcinomata causantur a maligna transformationem Polyps, generalis curatio est praestare endoscopic resection quam primum Polyps sunt.
In Colonoscopy cotidie, LXXX% ad XC% of Polyps minus quam I cm. Nam adenomatous polyps vel polyps cum longitudo ≥ V mm (utrum adenomatous vel non), electiva endoscopic resectionem commendatur. Et facultatem Colonia Micropolypols (longitudinem diameter ≤5mm) quibus tumore components est maxime humilis (0 0.6%). Nam micropolypus in rectum et sigmoid colonia, si endoscopist potest accurate determinare se non-adenomatous polyps, non est opus ad resection, sed supra punctum est raro implemented in orci usu in Sinis.
In addition, V% of Polyps sunt plana vel crescere latus, cum diameter plus quam II cm, cum vel sine malignis components. In hoc casu, quidam provectus endoscopic polypis remotionem artes requiruntur, utEMRetESD. Lets 'take a inviso ad detailed gradus ad polypis remotionem.
Chirurgicam procedure
Patientes estote peracta preoperative anesthesia aestimationem, positus in sinistrum lateralis decubitus positus, et datum intravenous anesthesia cum propofol. Sanguis pressura, cor rate, electrocardiogram et periphericis sanguis oxygeni satietatem erant monitored per operationem.
I frigus / HotBiopsy forcepsDivisio
Est idoneam ad remotionem a minima polyps ≤5mm, sed non sit quaestio de imperfecta remotionem polyps IV ad 5mm. De ex frigore biopsy, scelerisque biopsy potest altus-frequency current ad usi RELICTUM laesiones et praestare Hemostasis curatio in vulnus. Tamen, curare debet esse ad vitare damnum ad Serosa layer de intestinorum murum debitum ad nimia electroCoagulation.
Per operationem, caput finem est polyp, debet clamped, levavi appropriately (ne damno musculus layer) et tenentur ad opportune ab intestinorum muro. Cum polyp pedicle vertit album, nolite electrocoagulation et Fibulae laesionem. Notandum quod non facile est removere nimium magna a polyppo, aliter longi electrification et crescere periculum plenus-crassitudine dampnum (figure I).
II frigus / HotPolypicomicy laqueusREMOTIO
Idoneam enim erexit laesiones de diversis magnitudinis i p type, i sp type et parvum (<2cm) i genus (specifica adscribendam in digestive tractus. Nescio quid est hoc quod est in hoc esse. Nam parvum genus IP laesiones, laqueus resection est relative simplex. Frigus aut calidum insidias potest esse ad resection. Per resectionem quandam longitudinem pedum retinentur vel quidam distantiam ab intestinorum muro cursus integram remotionem laesionem. Postquam tendiculo laqueus moveatur laqueum, si in ambiente normalis intestinorum mucosa et inserta est ne dampnum intestinorum murum.
Figura I schematic diagram de scelerisque biopsy forceps remotionem, in conspectu forcipi remotionem, b ad vulnus post forcipem remotionem. CD: DECAUTES ad scelerisquebiopsy forcepsremotionem. Si Polypp est nimis magna, ut crescat electrocoagulation et causa transmaldare damnum.
Figura II schematic diagram de scelerisque laqueum laqueus resection of parva ego sp type laesiones
3 EMR
■ I pesions
Nam magna ego P laes, praeter ex supra provecuatur, scelerisque pedicas debet esse in resection. Before resection, sufficient submucosal injection should be made at the base of the pedicle (2 to 10 mL of 10,000 units of epinephrine + methylene blue + physiological The saline mixture is injected under the mucosa (inject while withdrawing the needle), so that the pedicle is fully raised and easy to remove (Figure 3). During the resection process, the lesion should avoid contact with the intestinal wall to avoid forming a closed loop and burning intestinorum murum.
Figura III schematic diagramEMRTreatment of LP-type laesiones
Notandum quod si magna type I P polypp habet crassitudine pediculus, ut continent magna Vasa vasorum, et facile sanguinem post remotionem. Per resection processus, coagulatio-Cut-coagulation modum potest esse ad redigendum periculum sanguinem. Quidam maior polyps potest resectum in frusta ad redigendum difficultatem de operatione, sed hoc modo non conducere ad pathologicum aestimationem.
■ LLA-c type laesiones
Nam ILA-C-C type laesiones et quidam laesiones cum maior diametri, dirige laesa resection ut faciam plenus-crassitudine damnum. Submucosalis iniectio liquidam potest crescere altitudinem laesionem et reducere difficultatem de laqueo et resection. Utrum sit immediate per surgery est momenti basis ad determinandum an adenoma est benignus et maligna et num ibi sunt indicia ad Endoscopic curatio. Hoc modum potest crescere completum resection rate of Adenomas<2cm in diam.
Figura IVEMRTreatment fluxus chart ad type il a polyps
4 ESD
Nam adenomas diameter maior quam 2cm eget uno tempore resection et negative vitae signum, tum aliqui diluculo carcinomataEMRresiduals aut recursences quae difficile tractareESDCuratio potest fieri. Generalis gradus sunt:
I. Post endoscopic maculans, terminus de laesione est clarius definitur et circumferentiam notatur (laesionem non sit notata si terminus de laesione est relative patet).
II. Inject submosscosally ad laesiones manifesto levavi.
III. Partialiter aut circumferentialiter ad mucosam ad exponere submucosa.
IV. Doloni connectivum TEXTUS una cum submucosa et paulatim excorio off infirmus TEXTUS.
V. Custodite vulnus diligenter et facies venis prohibere inpedimenta.
VI. Postquam dispensando ad resectum specimina, mitte eos ad pathologicum examen.
Figura VESDcuratio magna laesiones
Intraoperative cautiones
Endoscopic colonia polypus resection requirit convenientem modum ut electus secundum polype proprietates, location, operans arte campester et existentium apparatu. In eodem tempore, Polyppo remotionem etiam sequitur communia principia, quae opus est sequi quantum fieri potest ut medicinae processus est tutum et efficax et aegris prodesse ex eo.
I. De pre-occasum de curatio consilium est clavis ad prospere complementum of Polypis curatio (praesertim magna polyps). Nam complexu polypi, necesse est eligere debita resection modum ante treatment, communicate cum nutricibus, anesthesiologists et alia virgam in opportune modo, et parare curatio apparatu. Si condiciones permittit perfici potest sub ductu senior medicus ne variis chirurgicam accidentia.
II. Suscipit bonum "gradum libertatis" in speculo corporis durante curatio est praerequisite ut operationem intentio intellectus. Cum intrantes speculum, sequantur per "axem sustentationem et brevians modum" ut curatio situ in loop-liberum statum, quae conducit ad precise curatio.
III. Bene operating vision facit curatio processus simplex et tutum. Patientes estote intestinis debet diligenter ante curatio, patientes estote situs determinari ante surgery et polypi plene patere gravitatis. Saepe melius si laesionem sita in contrarium reliqua fluidi in intestinorum cavum.
Nos, Jiangxi Zhuarihua medical instrumentum Co., Ltd., Est fabrica in Sina specialiter in Endoscopic consumables, utbiopsy forceps, hemoclip, Polypis, sclerotherapy acus, RAMULUS CATHETER, Cytologia perterget, Wedwire, Stone Retrieval Basket, Nasi biliary INCILE CATHETEREtc. Quod late inEMR, ESD, Ercp. Noster products sunt CE certified, et nostris plantis sunt ISO certified. Noster bona sunt exportata ad Europam, North America, Medio Oriente et parte Asiae, et late adipiscitur mos de cognitionis et laude!
Post tempus: Aug-02-2024