page_banner

Hoc genus cancri gastrici difficile est cognoscere, ita diligenter in endoscopia!

Inter popularem cognitionem de carcinomate gastrico primo, sunt quaedam rara morborum puncta, quae specialem attentionem et doctrinam requirunt.Una earum est cancer gastricus HP-negativus.Notio "ani epithelialium infecta" nunc magis popularis est.Diversae opiniones de nomine constitutionis erunt.Haec theoria contenta maxime fundatur in contentis quae ad emporium "ventrem et intestinum" pertinent, et nomen etiam "cancrum gastricum HP-negativum" utitur.

Hoc genus laesionum notas habet humilis incidentiae, difficultas identitatis, cognitionis theoricae implicatae, et processus simplex MESDA-G non competit.Haec cognitio discendi postulat difficultatibus.

1. Basic cognitio HP-negativae cancer gastrici

Historia

Praeteritis, creditum est unicum reum in occursu et progressu cancri gastrici HP infectio fuisse, itaque exemplar cancerationis classicae est HP - atrophia - metaplasia intestinalis - tumor humilis - tumor altus - canceratio.Exemplar classicum semper divulgatum, acceptum et firmiter creditum est.Tumores simul in fundamento atrophiae et sub actione HP evolvuntur, ideo carcinomata plerumque in tractibus atrophicis intestinalibus et mucosa gastrici non-atrophicis minus normalibus crescunt.

Postea nonnulli medici invenerunt cancer gastricum etiam in absentia contagione HP fieri posse.Quamvis rate incidentia valde gravis est, potest quidem.Hoc genus cancri gastrici vocatur HP-negative cancer gastricus.

Cum sensim huius generis morborum intelligentiam, altissimam systematicam observationes et summaria incohata sunt, et nomina perpetuo mutantur.Articulus erat anno 2012 "Cancer gastric post sterilizationem", articulus anno 2014 dictus "HP-negativus Cancer gastric", et articulus anno 2020 dictus "Tumores epitheliales cum Hp non infecti".Nomen mutatio profundiorem et comprehensivam intellectus reflectit.

Glandulae genera et augmentum Patterns

Sunt duo genera glandulae fundicae et glandulae pyloricae in stomacho;

Glandulae fundicae (oxynticae) in fundo, corpore, angulis etc. ventriculi distribuuntur.Glandulae singulae tubulosae lineares sunt.Componuntur ex cellulis mucosis, cellulis principalibus, cellulis parietalibus et cellulis endocrinis, quarum singulae proprias functiones exercent.Inter eas principales cellulae PGI et MUC6 secretae maculae positivae erant, et cellulae parietales acidi hydrochlorici et factoris intrinseci secretae;

Glandulae pyloricae in area antrum gastrici sita sunt et componuntur ex cellulis muci et cellulis endocrinis.Mucus cellulae MUC6 positivae sunt, et cellulae endocrinae G, D cellulas et cellas enterochromaffin includunt.G cellulae gastrinae secretae, D cellulae somatostatin secretae, et cellae enterochromaffin 5-HT secretae.

Normales cellae gastricae mucosales et tumor cellae varias varias servorum muci genera, quae in "gastricam", "intestinalem" et "mixtam" proteins divisa sunt.Expressio mucins gastrici et intestinorum phaenotypus appellatur, non locus specifica anatomica ventriculi et intestinorum.

Quattuor phaenotyporum cellularum tumores gastrici sunt: ​​mixtus omnino gastrica, dominans gastrica, mixta intestinorum-dominantis et penitus intestinorum.Tumores qui secundum metaplasiam intestinorum occurrunt sunt plerumque tumores gastrointestini mixti phaenotypi.Carcinomata differentiata maxime genus intestinorum (MUC2+) ostendunt, et carcinomata diffundunt maxime typum gastricum (MUC5AC+, MUC6+).

Hp negativa determinans specificam compositionem multiplicium modorum deprehensionis ad determinationem comprehensivam requirit.HP - cancer gastricus negativus et cancer post-sterilizationem gastrici sunt duo diversi notiones.Ad informationes de manifestationes X-radii cancer gastrici HP-negativae, placere ad sectionem emporium ventriculi et intestinorum pertinet.

2. Endoscopicae manifestationes cancer gastricae HP-negativae

Diagnosis endoscopica est focus cancer gastrici HP-negativae.Glandula fundica maxime includit genus cancer gastrici, genus cancri gastrici fundicae mucosalis, adenoma gastricum, tumor epithelialis cinematographicus foveolar, annulus carcinoma cellularum, etc. Articulus hic ad manifestationes endoscopicas cancer gastrici HP-negativas spectat.

1) Glandulae fundicae genus cancer

-White erexit laesiones 

Glandulae fundicae genus cancer gastricae

1 (1)

Casus 1: Alba, laesiones excitavit

Descriptio:Gastrica fundica fornicis-majoris curvaturae cardiae, 10 mm, alba, genus O-lia (SMT-simile), sine atrophia vel metaplasia intestinalis in curriculo.Vasa arbor-sanguinea in superficie videri possunt (NBI et leviter dilatatio)

Diagnosis (composita cum pathologia);U, O-1la, 9mm, glandulae fundicae typus cancer gastricus, pT1b/SM2 (600μm), ULO, Ly0, VO, HMO, VMO.

-White plana laesiones

Glandulae fundicae genus cancer gastricae

1 (2)

Case II: Alba, plana / depressum laesiones

Descriptio:Murus anticus gastrici fundic-cardiae curvaturae majoris, 14 mm longus, albus, typus 0-1lc, nullis atrophis vel metaplasiis in curriculo, finibus incerto, et vasis sanguineis dendriticis in superficie visis.(NBI et amplificatio abbreviata)

Diagnosis (composita cum pathologia);U, 0-Ilc, 14mm, glandulae fundicae typus cancer gastricus, pT1b/SM2 (700μm), ULO, Ly0, VO, HMO, VMO.

-Red erexit laesiones

Glandulae fundicae genus cancer gastricae

1 (3).

Casus III, Rubrum et erexit laesiones

Descriptio:Murus anterior magnae curvaturae cardiae est 12 mm mm, manifesto rubeus, typus 0-1, sine metaplasia atrophia vel intestinalis in curriculo, limitibus lucidis et vasis sanguineis dendriticis in superficie (NBI et leviter dilatatis)

Diagnosis (composita cum pathologia);U, 0-1, 12mm, glandulae fundicae typus cancer gastricus, pT1b/SM1 (200μm), ULO, LyO, VO, HMO, VMO.

-Red, plana, depressa laesios

Glandulae fundicae genus cancer gastricae

1 (4).

◆Case IV: Rubrum, plana / depressum laesiones

Descriptio:Murus posterior curvaturae maioris partis superioris corporis gastrici, 18mm, rubicundus, typus O-1Ic, nulla atrophia vel metaplasia intestinalis in curriculo, limite obscuro, vasis sanguineis dendriticis in superficie (NBI et dilatatione omissa. )

Diagnosis (composita cum pathologia);U, O-1lc, 19mm, glandulae fundicae typus cancer gastricus, pT1b/SM1 (400μm), ULO, LyO, VO, HMO, VMO

de "

Mares hoc morbo vetustiores sunt quam foeminae, cum mediocris aetatis 67.7 annorum.Ob proprietates simultaneitatis et heterochroniae, aegroti praecogniti cum glandula glandularum gastrici generis semel in anno recenseri debent.Frequentissimus situs est glandulae fundicae area in media et superiori parte ventriculi (fundus et media et superior pars gastrici corporis).Lamina alba SMT-similis elevata communiora sunt in luce alba.Cura principalis diagnostica EMR/ESD est.

Nulla metastasis lymphatica vel incursus vascularis eo usque visa est.Post curationem, necesse est determinare an surgery additional facere et relationem inter maligni status et HP perpendere.Non omnes carcinomata glandula-type fundica gastrica HP negativa sunt.

1) Glandula fundica mucosalis cancer

Glandula fundica mucosalis cancer gastricae

1 (5).

Case 1

Descriptio:Vitium leviter elevatum est, et RAC mucosa gastrica non-atrophica circum eam videri potest.Celeriter microstructura et microvessels mutata videri possunt in parte elevata ME-NBI et DL videri possunt.

Diagnosis (composita cum pathologia);Glandula fundica mucosalis cancer gastrici, zona U, 0-1la, 47*32mm, pT1a/SM1 (400μm), ULO, Ly0, VO, HMO, VMO.

Glandula fundica mucosalis cancer gastricae

1 (6).

Case 2

Descriptio: Laesio plana in muro anteriori curvaturae cardiae minoris, cum mixto coloro et rubore, vasis sanguineis dendriticis in superficie videri potest, et laesio leviter elevatur.

Diagnosis (composita cum pathologia): Glandula fundica mucosalis cancer gastrici, 0-lla, pT1a/M, ULO, LyOV0,HM0,VMO

de "

Nomen "glandulae gastricae mucosalis adenocarcinoma" est aliquid difficile enuntiare, et rate incidentia est valde gravis.Plus requirit conatus cognoscendi et intelligendi.Glandula fundica adenocarcinoma mucosalis notas altae malignitatis habet.

Enoscopiae lucis albae quattuor notae praecipuae sunt: ​​① laesiones homochromatico-flori;② tumor subepithelialis SMT;③ venae dendriticae dilatatae;microparticulas regionales.ME perficiendi: DL(+)IMVP(+)IMSP(+)MCE IP dilatatur et crescit.MESDA-G processu commendato utens, 90% glandulae fundicae mucosales carcinomata gastrica diagnostica criteria obveniunt.

3) adenoma gastrica (glandula pylorica adenoma PGA)

gastricum adenoma

1 (7).

Case 1

Descriptio:Laesio plana elevata alba visa est in pariete posteriori gastrici fornicis cum limitibus incertis.Indicum carmine tinguere fines nullos claros ostendit, et LST-G-similis species intestini magna visa est (pariter dilatata).

Diagnosis (composita cum pathologia);atypia carcinoma depressum, O-1la, 47*32mm, adenocarcinoma tubulosae bene diferentiae, pT1a/M, ULO, Ly0, VO, HMO, VMO.

gastricum adenoma

1 (8).

Case 2

Descriptio: Vitium elevatum cum nodulis in pariete anteriore mediae corporis gastricis.Active gastritis in curriculo videri potest.Videri potest indicum carminis confinium.(NBI leviter magnificatio)

Pathologia: MUC5AC visebatur expressio in epithelio superficiali, et MUC6 in superficiali epithelio visa est expressio.Ultima diagnosis erat PGA.

de "

Adenomas gastricae glandulae mucinosae per se sunt stromatis penetrantes et foveolaribus epithelio tectae.Ob proliferationem protrusionum glandulosarum, quae adenomas hemisphaericas vel nodulares gastricas cum endoscopica luce alba visas sunt, omnes nodulares et prominentes sunt.Oportet attendere ad 4 classificationes Jiu Ming sub examinibus endoscopicis.ME-NBI animadvertere potest speciem papillaris/villi PGA.PGA absolute non est HP negativa et non-atrophica, et certum periculum carnationis habet.Praemature diagnosis et curationis primae advocati sunt, et post inventionem, resectionem molis activae et ulteriores investigationes accuratae commendantur.

4) (cancer gastricus epithelialis foveolar

RUBUS IDAEUS foveolar epithelialis cancer

1 (10).

Case 2

Descriptio:(omissis)

Diagnosis (composita cum pathologia): foveolar epithelial cancer gastricus

RUBUS IDAEUS foveolar epithelialis cancer

1 (11).

Case 3

Descriptio:(omissis)

Diagnosis (composita cum pathologia);foveolar epithelial cancer

de "

RUBUS IDAEUS, "Tuobai'er" in nostra patria dictus, est fructus silvestris in via cum parvuli eramus.Epithelium glandularum et glandulae connexae, sed non eadem contenti.Incrementum et evolutionem notarum cellularum epithelialium comprehendere necesse est.Raspberry cancer epithelialis gastrici valde similis est polypis gastrici et facile fallitur in polypis gastrici.Praecipuum notae foveolaris epithelii est expressio dominans MUC5AC.Sic foveolaris epithelialis carcinoma generale huius generis est.In HP negativa, positiva, vel post sterilizationem existere potest.Species Endoscopica: rubicunda rubicunda, fragum instar tumore, plerumque limitibus claris.

V) anulus anulus carcinoma

Anulus anulus carcinoma: species lucis alba

1 (12).

Anulus anulus carcinoma: species lucis alba

1 (13).

anulus anulus carcinoma

1 (14).

Case 1

Descriptio:Laesio plana in pariete posteriori vestibuli gastrici, 10 mm, inveterati, typus O-1Ib, nulla atrophia in curriculo, terminus visibilis primo, non conspicuus terminus reexaminationis, ME-NBI: pars interfovealis tantum albescit, IMVP (-)IMSP (-)

Diagnosis (composita cum pathologia);Specimina ESD ad egritudinem anuli carcinoma cellularum adhibentur.

Patiologicas manifestationes

Anulus anulus carcinoma malignissimum genus est.Secundum Laurentianum genus, anulus gastricus carcinoma carcinoma diffusum genus carcinomatis indicatur et genus carcinomatis indifferentis est.Fere in corpore stomachi, et frequentius in planis et depressis laesiones decoloratis.Laesiones inter se rarae sunt, et etiam exesa vel ulcera manifesta sunt.Difficile est in primis temporibus examen endoscopicum deprehendere.Curatio resectio sanativa esse potest sicut ESD endoscopica, cum stricta postoperativa sequitur et aestimatio num chirurgica additional perficiendi.Resectio non-curativa chirurgica additional requirere debet, et methodus chirurgica a chirurgico decernitur.

Theoria et picturae superiores textus oriuntur ex "Stomacho et Intestino".

Praeterea observandum est etiam ad juncturam esophagogastricam cancer, cardia cancri, et adenocarcinoma bene differens, quod in contextu HP-negativo invenitur.

3. Libri

Hodie didici ad scientiam pertinentes et endoscopicas manifestationes cancri gastrici HP-negative.Maxime includit: genus glandulae fundicae cancer gastricae, genus glandulae mucosalis cancri gastrici, adenoma gastricum, tumor epithelialis foveolar et anulus carcinoma.

Incidentia clinica cancer gastrici HP-negativa est humilis, difficile est iudicare, et facile est diagnosi carere.Quod difficilius est manifestationes endoscopicae morborum complexorum et rariorum.Animadvertendum etiam est de prospectu endoscopico, praesertim theoricae cognitionis.

Si in polypis gastrici, erosionibus, et rubris et albis areis spectes, possibilitatem cancer gastricae Hp-negativae consideras.Sententia negativa HP signis obtemperare debet, et attentio facienda est negativis falsis causatis ex super- fiducia in respiratione testium proventuum.Periti endoscopistae plus oculis suis confidunt.Adversus theoriam detailed post cancrum gastricum HP-negativum, pergere debemus discere, intelligere et exercere ut eam comprehendere.

Nos, Jiangxi Zhuoruihua Instrumentum Medicum Co.,Ltd., est fabrica in Sinis specialiter in consumabiles endoscopicos, utbiopsy forfice, hemoclip, polypus laqueus, sclerotherapy acus, catheter imbre; cytology perterget,guidewire,lapis retrieval basket, catheter biliarius nasi INCILE etc.quae late inEMR,ESD,ERCP.Nostra producta CE certificata sunt, et nostrae plantae ISO certificatae sunt.Bona nostra in Europam, Americam Septentrionalem, Orientem Medium et partem Asiae sunt exportata, et emptorem agnitionis et laudis late obtinet!


Post tempus: Iul-12-2024