I.patient praeparatio
I. Intellige locum, naturam, magnitudinem et perforationem aliena obiecti
Tolle patet X-Radiorum vel CT scans de collo, pectore, anteroposterior et lateralis views, aut abdominis ut opus ad intelligere locum, naturam, figura, sed non praestare in tationum hirundine examen.
II. Ieiunium et aquam ieiunio tempore
Routinely, aegris ieiunium pro VI ad VIII horas inanis ventre contentis in ieiuniis et aquae et ieiunium tempus potest esse convenienter solvit ad subitis gastroscopy.
III. Anesthesia auxilium
Filii, qui mentis perturbationes, qui inventi, aut cum incarcerati alienis corporibus alienis corpora, multiplici aliena corpora acuta corpora, aut endoscopic in generali anesthesia vel endotracheal intubation cum ope anesthesiologist. Removere aliena obiecti.
II. Apparatu praeparatio
I. endoscope lectio
Omnes genera deinceps-viewing Gastroscopy sunt available. Quod si est extimationis quod difficile ad removendum alienum corpus aut alienum corpus est magna, duplex Portus chirurgicam Gastroscopy adhibetur. Endoscopes cum minor exterior diameter potest ad infantes et parvulos.
II. Electio Forceps
Maxime pendeat magnitudine et figura aliena corporis. Communiter instrumenta includit biopsy forceps, laqueo, tres-maxilla fori, plana foro, externis corporis forcipes (rat-dente forciper, maket, lapis remotionem rete sacculum, etc.
Quod arbitrium instrumentum potest determinari secundum magnitudinem, figura, typus, etc. de alieno corpore. Secundum ad litterae refert, rat-dente forceps sunt maxime late usus. Et Ratio Ratio rat-dente forceps est 24.0% ~ 46.6% of omnes instrumenta usus, et insidias ratio ad 4.0% ~ 23.6%. Est plerumque credendum quod insidias sunt meliora diu virga informibus aliena corpora. Tantum thermometris, toothbrushes, Bamboo chopsticks, pens, cochlearibus, etc, et positio finis operuit per laqueum non excedat 1cm, aliter erit difficile ad exit in Cardia.
2.1 virga informibus aliena corpora et sphaerici aliena corpora
Nam virga informibus aliena obiecti cum lenis superficies et tenuis exterius diameter ut dentifypicks, id est commodius eligere tres-maxillae usu, rat-dente forci, planus pliers, etc.; Nam Sphaericum aliena obiecti (ut coros, vitrum balls, betteries batteries, etc), utor a lapis remotionem cartallo vel lapis remotionem rete pera ad removere eos relative difficile ad labuntur off.
2,2 longa acuta aliena corpora, cibo filicum, et ingens lapides in ventre
Longum acuta corpora longa axis alienum parallelae axis Lumen in acri finem aut aperto fine deorsum et recedens dum injiciunt aere. Nam anulum informibus aliena corpora aliena corpora foramina, tutius uti threading modum tollere;
Nam cibus filicum ingens lapidibus in stomachum, mordere forcipere possunt ad comminuet eos et removeri cum tres-maxilla fores vel laqueo.
III. Protective Equipment
Uti tutela cogitationes quantum fieri potest ad externis obiecti, quae difficile ad removendum et massa. Currently, communiter usus tutela cogitationes includit transparent caps, exterius fistulae et tutela tegit.
3,1 transparent pileum
Per alienum corpus remotionem operationem, per transparent cap debet esse in fine endoscopic lens quantum fieri potest ne mucosae ab esse scratched ab aliena corporis, et expand ad redigendum est resistentia offendit cum externis corporis remota. Potest etiam auxilium ad Fibulae et extractum in externis corpore, quae est utile ad remotionem de alieno corpore. Eximito.
Nam habena informibus externis corporum embedded in mucosam ad utrumque extremum Osophagi, per transparent cap potest ad leniter ventilabis in esophageal mucosa circum unum finem alienum corpus ut vitare oesophageal mucosal murum vitare oesophageale pertracta pertractatos pertracta pertractatos.
Et diaphanum potest etiam providere satis spatii ad operationem instrumenti, quod est convenient pro deprehendatur et remotionem alienigenas corpora in angusto esophageal colli segmentum.
In eodem tempore, quod diaphanum cap potest negans pressura suctu ad auxilium absorbet cibum clumps et facilitate subsequent processus.
3,2 exterius armamentis
Dum defendens oesophagus et esophageal-CARDIACUS coniunctas mucosae, exterius fistulam facilit ad endoscopic remotionem longum, acutae et multiplex aliena corpora et remotionem in superiori gastrointestinal corpus remotionem in superiori gastro Proventus salutem et efficaciam curatio.
Needubes non communiter in liberis propter periculo damnosa oesophagi per insertionem.
3,3 protective operimentum
Ponere tutela tegumento concitant ante finem endoscope. Post clamping aliena obiecti, flip in tutela operimentum in et involvent alienum obiectum cum recedens ad endoscope ne aliena obiecti.
Hoc fit in contactum cum mucosae de digestive tractu et ludit a tutela munus.
IV. Treatment modi diversas species alienigenas in superioribus gastrointestinal tractu
4.1 cibum Missis in Esophagus
Renuntiationes suadeant quod minor cibum massarum in Esophagus potest leniter impulit in ventrem et sinistra ad dimitti naturaliter, quod est simplex, conveniens et minus ad causam inpedimenta. Per gastroscopy progressus processus, oportet incremento inflatio potest introduci in esophageal lumen, sed aliqui aegris potest comitante aesophageal malignantium ansophage vel post-esophageal anastomotic stenosis (figure I). Si resistentia et ventilabis vi, applicando nimium pressura et crescat periculum perforationis. Est commendatur ut a saxo remotionem rete cartallo vel lapis remotionem rete sacculum ad directe removere ad alienum corpus. Si cibus Bolus magnum potes uti externis corporis forcipi, insidias, etc. ad Mes est ante divisionem. Eo ex.
Figura I Post surgery for Gesophageal cancer, patientes estote cum esophageal stenosis et cibum Bolus retention.
4.2 brevi et obtusum alienum obiecti
Most brevis et obtusum externis corpora potest remota per alienum corpus forcipi, laqueos, lapis remotionem sportas, lapis remotionem rete sacculos, etc (Figura II). Si corpus alienum in Esophagus difficile removere directe potest impulsi in stomachum ad adjust suum positum et tendo tollere. Brevi, blunt aliena corpora diameter de> 2.5 cm in ventre difficilius est per pylorum et endoscopic interveniente debet fieri quam primum; Si aliena corpora minores diametri in stomachum et duodenum non ostendere gastrointestinal damnum, possunt expectare naturalem missionem. Si manet in plus quam 3-4 septimanas et tamen non potest dimittere, quod est remota endoscopically.
Figura II plastic aliena obiecti et remotionem modi
4.3 aliena corpora
Aliena cum longitudinem ≥6 cm (ut Thermometris, toothbrushes, Bamboo chopsticks, Pens, cochallum, et non est facile ad laqueum vel lapidem, ita saepe colligi cum laqueo aut lapidem canistro.
A laqueum potest esse operire unum finem (non plus quam I cm a fine), et positus in transparent cap ad eam. Textus Cannula fabrica potest etiam ad carpe alienum corpus et retro leniter in exterioris cannula vitare damnum mucosae.
4.4 acri aliena obiecti
Acuta aliena obiecti ut pisces ossa, gallinacei ossa, dentur, date puteos, toothpicks, chartam clips, novacula (figura III) dandum sufficientis. Acuta aliena obiicit facile damnum mucosae et sanguine vasa ducunt ad inpedimenta ut perforatione debet tractari diligenter. Subitis Endoscopic Management.
Figura III diversis genera acuta alienum obiecti
Cum removere acuta aliena corpora sub finemOscope facile scalpere mucosa digestive tractu. Commendatur uti perlucidum pileum, quod potest plene exponere Lumen et vitare scalpere murum. Try ad obtusum finem alienum corporis proxima ad extremum endoscopic lens ut unum finem alienum corpus ponitur in diaprapanium, utuntur externis corporis vi vel laqueum ad scope parallelae et ad axem ad axem. Aliena corpora embedded in latus oesophagi potest removeri ponendo per transparent pileum ante finem endoscope et tardius intrantes oesophageal aspera. Aliena corporum embedded in coamore utrinque fines allegans finem solvere prius solet solet parte proximalis trahere alterum finem accommodare in transparent pileum et tolle. Aut cum usura laser cultro ad interficiam in externis corporis in medio, nostra experientia est discoperiet ad aortic arcus vel cor latus primus, et removere in gradibus.
A.Dentures, cum manducans, tussis, aut talkinG, aegroti potest accidens cadunt off dentur arietes, et intrare superius gastrointestinal tractus devoratis motus. Acer dentures metallum clapsps utrinque facile fieri embedded muros digestive tractu remotionem facile. Nam aegris qui deficere conventional endoscopic curatio, multiple clamping instrumenta potest esse conatus remotionem sub Dual-Channel Endoscopy.
B.Date Fitsit: Date pits embedded in Esophagus solent acuta utrinque, quae ad inpedimenta ut mucosal damagE, sanguinem, loci supputatrix infectio et perforationem in brevi temporis, et debere tractari subitis endoscopic curatio (Figura IV). Si nulla gastrointestinal iniuriam, maxime in date lapidibus in ventrem aut duodenum potest excernitur in XLVIII horas. Qui non potest esse excernitur naturaliter removeri quamprimum.
Figura IV jujube core
Quattuor dies post, patientes estote et diagnosed cum alieno corpore in alio hospitalis. CT ostendit alienum corpus in oesophagus perforatione. Et acri jujube cors utrinque remota sub endoscopy et gastroscopy fiebat iterum. Inveni quod fistulam formatae super murum Osophagi.
4,5 maior aliena obiecti cum longa marginibus et acri marginibus (figura V)
A. Install in exteriore fistulam sub endoscope: inserere in gastroscope a centro exterius fistulam, ut inferioris ore exterioris fistulam proxima ad superioris ore curvarum parte gastroscope. Routinely inserta in gastroscope circa alienum corpus. Inserta oportet per biopsy fistulam sicut laqueos, alienum corpus forcipi, etc post grabbing aliena obiectum, ponet in exteriorem fistulam et totam fabrica et exit in speculo.
b. Homemade tunica Membrana Protective Cover: Usus Pollice Cover of Medical Flexilis caestus ad facere Homemade Endoscope fronte-finem protective operimentum. Cut eam in livor pollice radix caestu in tuba figura. Conscidisti parva foramen fingertip et fronte finem speculum corpus per parva foraminis. Uti parva Flexilis anulum figere quod 1.0cm a fronte finem in Gastroscope, posuit in superiorem finem gastroscope et mitte cum cum gastroscope ad alienum corpus. Capto ad alienum corpus et recedere cum in Gastroscope. Et tutela manica naturaliter moventur in externis corporis debitum ad resistentia. Si directionem est reversed, quod erit involvit circa aliena obiecti pro tutela.
Figura V, acri pisces ossa remotus endoscopically, cum mucosal scalpit
4.6 metallicum aliena materia
Insuper ad conventional forceps, metallicis aliena corpora remota per suctu cum magnetica externis corporis forcipi. Metallicis aliena corpora, quae sunt periculo vel difficile ad removendum potest tractata endoscopically sub X-Ray fluoroscopy. Est suadetur ut a lapis remotionem cartallo vel lapis remotionem rete sacculum.
Nummos communiores inter aliena corpora digestive tractus liberos (Figura VI). Licet maxime denarios in oesophagus potest esse passim naturaliter, electiva endoscopic curatio commendatur. Quia pueri minus cooperantem, endoscopic remotionem aliena corpora in filios optime per generalem anesthesia. Si nummus difficile ad removendum, potest esse in stomachum et aufertur. Si non salubria in stomachum, vos can exspecta illud excernitur naturaliter. Si nummum manet pro magis quam 3-4 septimanas et non expulso, oportet esse tractata endoscopically.
Figura VI Metal Coin Foreign
4,7 Mors Foreign
Corrosive aliena corpora facile damnum ad digestive tractu vel necrosis. Subitis Endoscopic curatio non requiritur post diagnosis. Gravida sunt maxime commune mordax alienum corpus et saepe fieri in filios sub V annorum (Figura VII). Post mortem oesophagi, ut faciam esophageal stenosis. Endoscopy oportet recensebitur intra pauci weeks. Si stricture formatur, quod Esophagus debet esse dilatatur quam primum.
Figura VII aliena obiectum in altilium, in Rubrum sagitta indicat locum aliena obiecti
4.8 magnetica aliena materia
Cum multiplex magnetica aliena corpora vel magnetica aliena corpora combined cum metallo sunt in superioribus gastrointestinal tractu, obiecti attrahunt se et compriment muros digestivorum tractu, quae facile ischemosis et alias grave gastrointestinalis iniurias. , Requiring subitis endoscopic curatio. Una magnetica aliena obiecti etiam remota quam primum. Insuper ad placitum forcipe, magnetica aliena corpora potest remota sub suctu cum magnetica externis corporis forcipi.
4.9 aliena corpora in ventrem
Most sunt lighters ferrum filis, clavi, etc, quod deliberatione devoravit captivis. Altissima corpora longa et magna difficile transire per Cardiam et facile scalpere mucosam. Est suadetur ut Condoms combined cum rat-dente forceps ut removere aliena corpora sub endoscopic examen. Primo, inserere rat-dens forceps in fronte finis endoscope per endoscopic biopsy foraminis. Uti rat-dente forcipe ad Fibulae in Flexilis anulum ad fundum de condom. Deinde retractare rat-dente forcipere ad biopsy foramen ut longitudinem condom exposita extra biopsy foraminis. Minimize ut quantum fieri potest sine agro visum, et inserta in CARDIACUS cavum una cum endoscope. Postquam inveniret alienum corpus alienum in condom. Si difficile removere locum condom in cavum et usum rat-dente forcipe ad Fibulae alienum corpus et posuit in. Intra condom et recedere cum speculo.
4.10 stomachum lapidibus
Gastroliths dividitur in vegetabilis GAStroliths, animal gastroliths, medicamento-adductus Gastroliths et mixta Gastroliths. Vegetatiua Gastroliths sunt maxime commune, plerumque per comedere magna moles persimmons, Hawthorns, hiems dies, persica, apium, alta et cocos in ieiuno. Fecit per etc. Plant, secundum Gastroliths ut persimons, Hawthorns et Jujubes quae tannic acidum, pectin et gum. Sub actum CARDIACUS acidum, aqua-insolubilis tannic acidum interdum formatur, quod ligat ad Pectin, gum, plantarum fibra, cortices et core. Stomachum lapidibus.
CARDIACUS lapides mechanica pressura in ventrem murum et stimulate augeri CARDIACUS acidum secretio, quae facile CARDIACUS mucosal exesa, ulcera et perforatur. Parvus, mollis CARDIACUS lapidibus potest dissolvi cum sodium bicarbonate et aliis medicinae et liceat esse excernitur naturaliter.
Nam aegris qui deficient medical curatio, endoscopic lapis remotionem est primum arbitrium (Figura VIII). Nam CARDIACUS lapidibus difficile ad removendum directe sub endoscopy debitum ad magnitudinem, externis corporis forcipi, laqueos, lapis remotionem sportas, etc. possunt ad directe conterat lapides et tollere; Nam cum dura textura non potest oppressi, endoscopic secans lapidibus potest considerari laser Lithotripsy aut summus frequency electrica lithotripsy curatio, cum CARDIACUS lapis minus quam 2cm post fractum, uti triplici quam fieri potest. Cura debet ne lapidibus maior quam 2cm ex dimitti in intestinorum cavum per stomachum et causing intestinorum impedimentum.
Figura VIII lapides in ventrem
4.11 medicamento pera
Et rumpatur de medicamento peram erit pose a fatalis periculo et est contraindation ad Endoscopic curatio. Aegroti qui non potuit emundare naturaliter aut qui suspicionem habens a medicamento peram rumpatur debet actively subire surgery.
III. Complicationes et curatio
Complicationes aliena corpori ad naturam figura, residentiae et medicum operating elit. Pelagus inpedimenta includit esophageal mucosal injuriam, sanguinem et perforationem infectio.
Si externa corporis est parva et non est manifestum mucosal damnum, cum ex sumpta sunt, hospitalization non requiritur post operationem, et mollis victu potest post ieiunium pro VI horas.Nam aegris cum esophageal mucosal iniuriasGlutamine granula, aluminium phosphate gel et alia mucosal tutela agentia potest dari signa curatio. Si necesse jejunium et periphericis nutritionem dari.
Nam aegris cum obvious mucosal damnum et sanguinem, Treatment potest fieri sub recta endoscopic vision, ut spargit glacies-frigus SAL norepinephrine solutio, aut endoscopic Titanium clips claudere vulnus.
Nam aegris quorum preoperative ct insinuat quod in externis corporis penetravit in esophageal murum post endoscopic remotionem, Si corpus alienigenas manet pro minori quam XXIV horas et CT invenit non abscessus formatio extra oesophageal lumen, endoscopic curatio potest fieri directe. Post externis removetur per endoscope, Titanium clip ad Fibulae interiore pariete Oneophagi ad perforationem situm, quod potest prohibere sanguinem et claudere interiorem parietem ex Esophagus simul. A CARDIACUS fistulam et Jejunal pascebantur tubo sunt posita sub visione endoscope, et patientes estote hospitalized ad continua curatio. Treatment includit symptomatic curatio ut ieiunium, gastrointestinal decompression, antibiotics et nutritionem. Simul, vitalis signa ut corpus temperatus debet esse propinqua, et eventum inpedimenta sicut collum subcutaneous Emphysema vel Messonstinal Egypysema esse observandum tertia post surgery. Post IODUM Aqua Angiography ostendit quod non est leakage, manducans et bibens potest liceat.
Si ad alienum corpus fuerit retinuit pro magis quam XXIV horas, si infectio symptoms ut febrem, gelat, et significantly elevatur albus sanguinem celle comitem fieri, si ct ostendit in excessu et in oesophagi, aut si gravi in foveam, aegris, aut si gravi ad curatio in opportunitate, aut si gravi ad curatio in opportunitate, aut si gravi ad treatment in opportunitate, aut si gravi ad treatment in opportunitate, aut si gravi ad curatio in opportunitate, aut si pertralum in aegris, aut si pertralum in treatment in opportunitate, aut si gravi ad curatio in opportunitate, aut si gravi ad curatio in opportunitate.
IV. Cautiones
(I) Quod iam aliena corpus manet in oesophago, magis difficile operatio erit et magis inpedimationes erit. Ergo subitis endoscopic interventu maxime necessarium.
(II) Si corpus alienum est magna, irregularis in figura vel habet spicis, praesertim si alienum corpus est in medio Osophagi et proxima ad aortum arcus, et difficile ad removendum est endoscopically, non potens trahere eam. Est melius quaerere multidisciplinary consultatio et praeparatio ad surgery.
(III) Rational usus esophageal tutela cogitationes potest reducere eventum inpedimenta.
NostraPROMPTUPFERENSUsus est in conjunctione cum molle endoscopes, intrantes in humano corpore cavitatis ut respiratorii tractus, oesophagus stomachum intestinum et per endoscope channel, ad capere textuum lapides et aliena, ut caveat.
Post tempus: Jan-26-2024