CARDIACUS Esophageal refluxus Morbus (Gerd) est communis morbus in digestive department. Et invaluisset et universa orci manifestationes habent gravi labefactum in qualis vitae aegris. Et inveterata inflammatio de Esophagus habet periculo causing esophageal cancer. Quam ad recte egritudo et vexillum curatio est focus in orci opus.
II Gerd est orci manifestationes
Gerd potest dividitur in non -eroded refluxus (Nerd), refluxe Esophagitis (re) et Barreta Esophageal (est) secundum ad endoscopy.
Nerd: Barrett Esophagus et Patet Esophageal Mucosa sunt laedantur in definitionem Gerd Sed endoscopy est laedi.
Re: Endoscopy videre stomachum, esophageal mucosam quod pertinet ad oesophagum aut supra. Mucosae membranam detrectat intermittas.
Esto: Gastric-Esophageal Squama Epithelial pars Osophagus, sicut epithelium de Esophagus nexu ad Endoscopy reponitur per cylindricum Epithelium.
II Gerd est orci manifestationes
In addition ut ardenti corde et refluxus, symptoms ut pectore dolore, superior abdominis dolor et miraculosa esophagus, tussim, suspiriosis et aliis oesophageal symptoms potest fieri.
Notandum quod aegris cum senes Gerd aegris habere humilis incidentiae cordis et refluxus. Incidentiæ in extractive tubo est princeps. Symptomata non typical, aut etiam asymptomatic. Severitatem symptoms non parallela ad severitatem morbum. Factory Guiyu erat plana et cum esset medicus, quod developed in Guangli.
III Gerd 's Diagnose
Figure. Typical Gerd Symptomata et Atypical superius digestive tractu symptoms pati a Gerd Diagnostic flowchart Source: Seres Medical Association
Diagnostic test de acidum suppressio agente
Nam suspectum Gerd (communiter PPI), in vexillum dosage erit ultimum pro II weeks (qui cum signa extra tubum opus ad ultimum ≥4 hebdomades extra). Si docebo penitus vel unum mitis docebo probantur efficere.
II) Endoscopic
-Re -los Angeles dividitur in grades (videatur in figura infra):
Paleonemertea Class A: I aut magis esophageal mucosal damnum, damnum longitudinem ≤5 mm;
Part B: I vel deformes esophageal mucosal damnum, damnum longitudinem> V mm, mucosae dampnum et non eget;
Class C: Saltem II Esophageal Mucosae est laedi, et mucosae membranam corrumpitur mixta inter se.
Paleonemertea Class D: refers to mucosae damnum et integrationem inter se, et fusione range est LXXV% de oesophagi.
-Be biopsy belli: Commendatur, quod sunt plures et brevi intervallum biopsy, et biopsy est adeptus per 1cm intervallum circa camini. Magnitudine rhoncus refertur periculo cancer et periculo cancer augendae crescente range 3cm.
III) High -Resolution Esophageal Measurement
Aegroti cum Gerd saepe manifestat ut inefficax esophageal potestate: proportionem LXX% et peristalsis defectum Ratio LXX% aut peristalsis est ≥50%.
Anti -current Cras
Est vexillum ad diagnosis de Cedd. Est auro vexillum diagnosis de Gerd, comprehendo ad Cras ex Esophagus NH valorem et esophageal Yang anti -nh valorem vigilantia de Esophagus pipe NH valorem et esophageal Yang -nh -nh valorem vigilantia. Et percentage de PH <IV (Acidum nuditate tempore, aet)> IV% in 24h, consideretur quod est a pathologica acid refluke.
IV Gerd Treatment
Figura .gerd est scriptor curatio flowchart
Source: Chinese Medical Association
Cautiones:
-Ppi et P-CAB sunt primi electionis pro initial curatio et sustentacionem de aegris cum Gard. Initialis curatio de PPI curatio est VIII weeks et P-CAB curatio est ≥4 weeks.
Quia aegris cum Breakthroughs nocte (cum taking ppi, in Ph <IV Tempus> 1h in nocte noctis), vos can utor H2 receptor blockers ante ad lectum et in ppi et longa. Medium -life ppi curatio.
-Athe anti -acid agente et gastrointestinal activae pharmaca potest adhiberi brevis -term application ad cito sublevare symptoms molestiae talis ut cor ardens et refluxus.
-The endoscopic curatio indication: Gerd diagnosis patet, acidic curatio irritum est, nolint accipere medicamento pro longo tempore, aut adversa reactiones ad medicinae, et non tolerare.
-Surgical chirurgicam curatio indicator: Sunt typical Gerd symptoms, ppi curatio invalidum est; Endoscopy invenit in Esophageal Hernia, esse, Re, Los Angeles grades vel supra; X -Ray examination invenitur, quod illic es esophageal foraminis hernia.
Post tempus: Mar-21-2024